Чтобы наружный массаж сердца был максимально эффективен, и чтобы не повредить внутренние органы, важно правильно определить точки нажатия. Для этого слегка нажимая, проведите безымянным пальцем руки линию от пупка к грудине. В том месте, где Вы почувствуете сопротивление, положите три пальца на грудную кость: точка нажима находится в нижней трети грудины на три пальца выше найденного Вами отростка грудины.
Приступаем к наружному массажу сердца. Для этого выбираем место нажатия и, располагаясь сбоку от пострадавшего, помещаем ладони рук на выбранный участок, таким образом, чтобы правая оказалась под левой. Пальцы не должны прикасаться к грудной клетке. Усилием всего тела с помощью рук, толчкообразно надавливаем на грудину, чтобы она продавливалась на 3-5 см. В положении максимального прогиба ее нужно сдерживать чуть меньше секунды. Важно, чтобы нажатия осуществлялись строго перпендикулярно грудине, чтобы не повредить ребра. Если нажимать на ребра, они могут сломаться и повредить легкие, печень и селезенку. Осуществляя нажатие, не сгибайте свои руки в локтях. Когда нажим прекращаете, ладони не отрывайте от грудины. Надавливать на грудину нужно не силой рук, а тяжестью тела. Это сохраняет Ваши силы при оказании помощи.
У детей сила нажатия на грудину и место приложения силы варьируют в зависимости от возраста ребенка: у детей грудного возраста массаж производят ладонными поверхностями первых пальцев, а у подростков одной рукой.
Ноги пострадавшего можно приподнять, чтобы обеспечить доступ крови к жизненно важным органам.
Если приходится выполнять оживление, следует поочередно после двух вдуваний сделать 15 массажных нажатий на грудину, затем вновь произвести 2 вдувания воздуха «изо рта в рот», и снова 15 нажатий и 2 вдувания и так далее в режиме 2/15.
Эффективность действия оценивают по появлению пульса, сужению зрачков и появлению их реакции на свет, исчезновению синюшности лица. Продолжайте делать массаж сердца и искусственное дыхание вплоть до приезда «Скорой помощи» или врача – это повышает шанс на выживание. Примерно, каждые 2 минуты проверяйте, не появился ли пульс. Если нет – продолжайте массаж сердца. Если – да – проверьте – есть ли дыхание.
После восстановления функций пострадавшего переводят в безопасное боковое положение и как можно быстрее доставляют в больницу.